Home      Θεραπεία νεφρικών παθήσεων      Προετοιμασία για θεραπεία υποκατάστασης
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 

 

Προετοιμασία για την θεραπεία 

Καθώς η νεφρική δυσλειτουργία προχωρά, θα πρέπει να ενημερωθείς αναλυτικά για τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Η τελική επιλογή θα πρέπει να γίνει από σένα τον ίδιο, μετά από ενημέρωση και συζήτηση με το νεφρολόγο σου και την οικογένειά σου. Η θεραπεία θα σε βοηθήσει να νοιώσεις καλύτερα και να ζήσεις περισσότερο. 

Όσο πιο ενημερωμένος είσαι για τις μεθόδους θεραπείας τόσο καλύτερη επιλογή θα μπορέσεις να κάνεις, και τόσο καλύτερα θα μπορέσεις να προσαρμοστείς στις αλλαγές που η θεραπεία συνεπάγεται στην καθημερινή ζωή σου.

 


Αγγειακή προσπέλαση

Εάν η μέθοδος που θα ακολουθήσεις είναι η αιμοκάθαρση, πολύ σημαντικό  βήμα πριν ξεκινήσεις τη θεραπεία είναι η δημιουργία της αγγειακής  προσπέλασης. Αυτή είναι μια μικροεπέμβαση που κάνει ο χειρουργός με  τοπική αναισθησία, ώστε να μετατρέψει μια φλέβα σου σε αγγείο υψηλής  αιματικής ροής μέσω του οποίου θα γίνεται η αιμοκάθαρση. Ο προτιμότερος  τύπος αγγειακής προσπέλασης είναι η φίστουλα (αρτηριοφλεβική αναστό-μωση). Αυτός ο τύπος παρέχει υψηλές ροές αίματος, έχει μικρά ποσοστά  επιπλοκών  και μπορεί να έχει μεγάλη διάρκεια ζωής.

 

Εάν δεν είναι δυνατό να δημιουργηθεί φίστουλα σε έναν ασθενή, οι εναλλακτικές λύσεις είναι η χρήση μοσχεύματος ή μόνιμου φλεβικού καθετήρα  αιμοκάθαρσης. Και οι δύο αυτόι τύποι συνοδεύονται από υψηλότερα ποσοστά  επιπλοκών σε σύγκριση με τη φίστουλα, όπως θρόμβωση ή λοιμώξεις.

 

  

Περιτοναϊκός καθετήρας

Εάν πρόκειται να ακολουθήσεις την περιτοναϊκή κάθαρση, θα χρειαστεί να  εμφυτευθεί στην κοιλιά σου ένας μαλακός σωλήνας (καθετήρας) μέσω του οποίου το περιτοναϊκό διάλυμα θα εισέρχεται στην κοιλιά σου. Η τοποθέτηση  του περιτοναϊκού καθετήρα είναι απλή διαδικασία, μπορεί να γίνει και με  τοπική αναισθησία και γίνεται μέσω μιας μικρής τομής δίπλα ή κάτω από τον  ομφαλό σου. Συνήθως η θεραπεία της περιτοναϊκής κάθαρσης μπορεί να  ξεκινήσει γύρω στις 2 με 3 εβδομάδες μετά την τοποθέτηση του καθετήρα,  αν χρειαστεί όμως και πιο άμεσα. Βασική προϋπόθεση για την ομαλή  λειτουργία του περιτοναϊκού καθετήρα και, επομένως και της περιτοναϊκής κάθαρσης, είναι η αποτελεσματική αντιμετώπιση τυχόν δυσκοιλιότητας με  τακτική χρήση υπακτικών σκευασμάτων.